Jag tycker att en intressant fråga från pandemin fortfarande är ganska dåligt belyst: vad hände med personer som redan hade typ 1-diabetes och sedan fick covid?

Forskningen visar att covid kunde göra blodsockret betydligt svårare att kontrollera under själva infektionen. Insulinbehovet kunde förändras och risken för höga blodsocker, ketoner och i vissa fall ketoacidos ökade. Personer med sämre blodsockerkontroll före infektionen hade också större risk att behöva sjukhusvård.

Men det intressanta är vad som hände efteråt.

För många verkar blodsockret ha återgått till ungefär samma nivå som före infektionen. Samtidigt finns det personer som beskriver kvarstående förändringar – exempelvis förändrat insulinbehov, större blodsockersvängningar, trötthet eller andra långvariga symtom.

Här är forskningen fortfarande osäker. Det finns signaler om att en del personer med typ 1-diabetes kan få långvariga besvär efter covid, men vi vet ännu inte hur vanligt det är eller hur mycket som faktiskt beror på själva virusinfektionen.

Det är också intressant eftersom typ 1-diabetes är en autoimmun sjukdom. Covid kan påverka immunförsvaret kraftigt, vilket har fått forskare att undersöka om infektionen kan påverka den autoimmuna processen. Men det finns ännu inte tillräckligt med forskning för att säga att covid generellt orsakar en permanent försämring av redan etablerad typ 1-diabetes.

Det jag tycker vore särskilt intressant är därför långtidsstudier där man jämför samma personer före och efter covid: HbA1c, insulinbehov, hypoglykemier, ketoacidos och blodsockervariabilitet.

Det är stor skillnad på att diabeteskontrollen blir sämre under en infektion och att den faktiskt förändras permanent efteråt.

Är det någon här med typ 1-diabetes som märkte en tydlig förändring efter covid – till exempel förändrat insulinbehov, mer svängande blodsocker eller andra besvär som blev kvar efter infektionen?